Нагрузка на подкожные вены в норме невелика. Они собирают кровь от поверхностных тканей и отводят ее в глубокое венозное русло. Постоянный возврат крови из нижних конечностей к сердцу обеспечивается двумя основными факторами. Первый из них - работа так называемой «мышечно-венозной помпы». Ее механизм достаточно прост. При сокращении икроножных мышц, вены сдавливаются и кровь проталкивается выше. В фазу расслабления вены расширяются, кровь устремляется вниз, чему препятствует второй фактор обеспечения венозного оттока – клапанный аппарат. Венозные клапаны – это тончайшие структуры, от слаженной работы которых полностью зависит здоровье вен. Нарушение их функции приводит к появлению так называемого «рефлюкса», т.е. обратного, от сердца, движения крови и развитию варикоза. Развивается венозный застой, основным последствием которого является нарушение полноценного снабжения нижних конечностей кислородом и появление симптомов варикозного расширения вен ног.
Основной путь развития клапанной несостоятельности – прогрессирующее расширение вен при варикозе вследствие высокого венозного давления. В этом случае постепенно уменьшается количество работающих мышечных волокон, сокращения которых обеспечивают сохранение тонуса венозной стенки. В результате просвет вены значительно увеличивается, створки клапанов перестают плотно смыкаться и начинает формироваться варикозная болезнь. Развивается замкнутый круг: расширение вен приводит к рефлюксу, в венах скапливается «лишний» объем крови, что приводит к еще большему расширению этих сосудов, дальнейшему развитию варикоза. Именно этот механизм является основой формирования и прогрессирования варикозного расширения вен ног. В дальнейшем при отсутствии должного лечения могут развиваться осложнения варикоза: тромбофлебиты, трофические расстройства и трофические язвы.
