Врачи рекомендуют мужчинам курильщикам преклонного (65 лет и старше) возраста, ежегодно проходить ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов для обнаружения слабых мест и профилактики их разрыва.
Еще в 1996 году рассматривалась возможность использования УЗИ брюшной полости для своевременного выявления расширения просвета и истончения стенок брюшной части аорты, т.е. того, что специалисты называют аневризмой. Тогда эта мера, была признана нерациональной. Однако по данным исследований, проведенных с 1998 по 2003 годы, профилактические УЗИ на предмет обнаружения/исключения аневризмы брюшного отдела аорты могут спасти жизни миллионов пожилых мужчин курильщиков.
Основными факторами риска развития аневризмы брюшного отдела аорты являются пожилой возраст, курение и мужской пол. Аневризма брюшной аорты (или диаметр сосуда более чем 3 см) обнаруживается у 4-8% пожилых мужчин и у 0,5-1,5% женщин. Самое печальное то, что если аневризма разорвалась, то врач уже ничего не сможет сделать. Аорта - самый крупный сосуд в организме человека она соединяет сердце, в частности левый желудочек со всеми основными артериями. А потому ее разрыв практически всегда фатален. В США от разрыва аневризмы аорты ежегодно погибает около 15 000 человек. Из них у 9000 дефект располагается в брюшном отделе, у оставшихся - в грудном. В связи с тем, что около 70% мужчин в возрасте 65 лет и старше выкурили за свою жизнь, по меньшей мере, 100 сигарет, то рекомендации проведения ежегодного УЗИ касается 6-7 миллионов человек.
При диаметре аневризмы более 5,5 см риск того, что она разорвется, очень велик. Возможность хирургического вмешательства всерьез рассматривается уже при диаметре аневризмы в 4 см, заявляют врачи из Kaiser Center for Health Research, Portland. Даже своевременное выявление заболевания не всегда означает успех, ведь хирургическое лечение аневризм - достаточно рискованное вмешательство и при необходимости его проведения пациентам следует очень тщательно выбирать клинику и хирурга.
Новые данные основаны на 4 независимых рандомизированных исследованиях, в которых участвовало более чем 120 000 мужчин старше 65 лет из Австралии, Дании и Великобритании.
При регулярном обследовании риск внезапной смерти от разрыва аневризмы брюшной части аорты снижается на 43%. Это более чем доказательно и весомо, а значит, включение УЗИ в схему стандартных обследований пожилых людей будет рациональным. Ученые ответственно заявляют, что никакого вреда от ежегодного УЗИ не будет. Учитывая серьезность заболевания и весьма пессимистический прогноз в случае несвоевременного вмешательства, внедрение данной методики видится очень разумным.
