Спермограмма, или анализ спермы, учитывает физические параметры: объем спермы, ее цвет, вязкость, pH; и микроскопические параметры: количество и подвижность сперматозоидов, содержание других клеток и т.д. На основании полученных данных можно сделать предположение о мужском бесплодии, простатите, возможных инфекциях.
Спермограмма включает:
- определение объема семенной жидкости (эякулята);
- концентрацию сперматозоидов (количество/объем);
- размер и форму сперматозоидов (морфологию);
- подвижность сперматозоидов (процент активных сперматозоидов и оценку видов движения сперматозоидов).
Современные методы позволяют оценить также скорость движения сперматозоидов, качество жидкой фракции эякулята , длительность подвижности сперматозоидов, различные биохимические показатели эякулята и многие другие показатели. В среднем здоровый мужчина при каждой эякуляции высвобождает от 60 до 600 млн сперматозоидов.
Кроме того, в эякуляте содержится вода, глюкоза и другие сахара, необходимые для питания сперматозоидов; щелочи, защищающие сперматозоиды от кислой среды влагалища; простагландины, стимулирующие матку и маточные трубы, вызывая их сокращение; холестерин, цинк, витамин С.
Для получения достоверной информации при исследовании спермы пациент должен знать некоторые особенности перед проведением анализа.
- Спермограмма должна выполняться после периода воздержания в течении от 3-х до 5-и дней.
- Пробу следует собрать в лаборатории. Если это не представляется возможным, ее следует доставить в пределах от 30 минут до 1 часа от получения до начала исследования.
- Чаще всего необходимо несколько исследований (2-30) с недельным или двухнедельными интервалами для начальной оценки. Анализ единичной пробы является неадекватным из-за выраженных колебаний продукции спермы у одного и того же человека.
- Сперма должна быть защищена от воздействия температур (не ниже 30С и не выше 38 С) со времени сбора до начала анализа в лаборатории.
- Вся проба должна быть получена путем мастурбации непосредственно в чистый стеклянный или пластмассовый сосуд, предварительно перед употреблением нагретый до комнатной температуры.
- Нельзя использовать резиновые пробки или презервативы, поскольку они могут влиять на жизнеспособность сперматозоидов. Прерванный половой акт неприемлем ввиду потери части эякулята.
Нормальные показатели при анализе спермы:
- объем - 3 мл (от 2 до 6 мл);
- цвет – обычно молочный опалесцирующий в проходящем свете;
- концентрация - 20млн сперматозоидов и более в 1 мл;
- активность - более 50% сперматозоидов подвижны и также более 25% сперматозоидов сохраняют свою подвижность (активность) через 1-2 часа после получения спермы;
- нормальные по форме сперматозоиды должны составлять не менее 50% от общего числа;
- вязкость должна составлять N;
- разжижение эякулята происходит в течении 1 часа;
- РН от 7,2 до 7,8;
- число лейкоцитов – единицы;
- агглютинация – нет;
- липоидные тельца – значительное количество.
Все показатели спермограммы могут понадобиться для выяснения причины бесплодия, хотя наиболее важным из них, все-таки, является число активных (подвижных) сперматозоидов в единице объема спермы. И как уже говорилось ранее, чаще всего необходимо несколько повторных исследований спермы, т.к. характерны значительные колебания в характеристике показателей семенной жидкости даже в течении суток у одного человека.
Хочется отметить, что нормальные показатели спермограммы за последнее время претерпели значительные изменения в сторону уменьшения общего количества сперматозоидов, их активности и количества нормальных с морфологической точки зрения сперматозоидов. Это общая особенность у мужчины в современном обществе и оценке данных, полученных за большой промежуток времени.
Если анализ спермы не позволяет выявить никаких аномалий, и у пациента отсутствуют какие-либо явные признаки пороков развития мочеполовой системы, то обследование мужчины на этом может быть закончено (необходимо обследовать женщину).
Если во время анализов спермы будет установлено, что содержание в ней сперматозоидов снижено или они являются недостаточно жизнеспособными, или имеются изменения по другим показателям спермограммы, то пациент направляется на дообследование.
К тому же наши цены значительно ниже, чем у других центров такого уровня как наш. Нередко он может отличаться не на несколько процентов, а в несколько раз. Вы всегда сможете контролировать ценовую политику вашего лечения, выбирая тот или иной метод лечения, как говорится по вашему карману. Так что в нашей клинике вы всегда сможете получить, то что надо именно вам, и за ту цену которую готовы заплатить.
