Операции на разных отделах нервной системы, развиваясь и совершенствуясь на протяжении свыше шести последних десятилетий, сделались наиболее обоснованными, а некоторые из них и общепринятыми методами лечения. Начало 30-х годов нашего столетия знаменуется тремя существенно важными предложениями. Первое принадлежит В. А. Оппелю. Он создал теорию надпочечникового артериоза и предложил оригинальную операцию — эпинефрэкто-мию. Операция В. А. Оппеля в новых модификациях и теоретических обоснованиях продолжает применяться и до настоящего времени.
Идеи В. А. Оппеля послужили основанием предложить оперативные вмешательства на железах внутренней секреции с целью изменения их функционального состояния и таким образом снижения тонуса симпатического отдела нервной системы.
Второе предложение — операция пояснично-крестцовой симпатэктомии. Выполнена впервые при облитерирующем тромбангиите Diez в 1924 г., производилась и производится у многих тысяч больных во всех странах мира. До настоящего времени она считается наиболее обоснованным и практически оправданным методом хирургического лечения. Ганглионарная симпатэктомия, несмотря на значительное развитие в наше время реконструктивных операций, не утратила своего значения. Операция является важнейшим методом физиологической хирургии — обеспечения длительного спазмолитического эффекта. Ее значение не ограничивается гиперемизирующим воздействием. Она благоприятно влияет на нормализацию функций трофики, снимает сенсибилизацию и т. п.
